QUIZ : 10 QUESTIONS

 proposé par Alain TAMBORINI

 

LES QUESTIONS

 

1 - QUELS SIGNES PEUT-ON RENCONTRER CHEZ LA PLUPART DES FEMMES EN PERIMENOPAUSE ?

a.      une spanioménorrhée

b.      des bouffées de chaleur

c.      des ménorragies

d.      une prise de poids

 

2 - CONCERNANT LES DOSAGES HORMONAUX, QUELLES AFFIRMATIONS SONT EXACTES ?

a.      en périménopause, les dosages hormonaux sont très fluctuants

b.      en périménopause, la FSH est élevée tandis que l'estradiol est bas ou élevé

c.      les dosages hormonaux sont indispensables au diagnostic de ménopause

d.      en ménopause confirmée, l'estradiol est très bas et la FSH reste élevée

 

3 - DANS QUELS CAS PEUT-ON POSER LE DIAGNOSTIC DE MENOPAUSE ?

a.  chez une femme de 47 ans avec une aménorrhée spontanée de 14 mois et   sans bouffées de chaleur

b.      chez une femme de 54 ans dont les dernières règles spontanées remontent à 3 mois avec un dosage d'estradiol très bas, une FSH élevée et sans bouffées de chaleur

c.      chez une femme de 52 ans avec une spanioménorrhée et de nombreuses bouffées de chaleur

d.      chez une femme de 49 ans après 3 tests au progestatif consécutifs négatifs

 

4 - DANS QUELS CAS PEUT-ON ENVISAGER, AVEC PRECAUTIONS, UN THS PAR VOIE CUTANEE ?

a.      thrombose veineuse en évolution

b.      antécédent de thrombose veineuse

c.      hypertriglycéridémie

d.      otospongiose

 

5 - DANS QUELS CAS EST-IL SOUHAITABLE D'EMPLOYER UNE POSOLOGIE ESTROGENIQUE MODEREE ?

a.      lors de l'instauration d'un THS d'une façon générale

b.      lors de l'instauration d'un THS tardif chez une femme de 65 ans

c.      en cas de fibrome

d.      en cas de mastose

 

6 - DANS LES THS, QUELS PROGESTATIFS SONT HABITUELLEMENT EMPLOYES ?

a.      la progestérone

b.      l'isomère de la progestérone

c.      les pregnanes

d.      les norpregnanes

 

7 - QUELS PROTOCOLES DE THS ENTRAINENT DES "REGLES" (saignements de privation) ?

a.      les protocoles séquentiels discontinus

b.      les protocoles séquentiels continus

c.      les protocoles combinés continus

d.      les protocoles combinés discontinus

8 - QUELLES AFFIRMATIONS CONCERNANT LE THS SONT EXACTES ?

a.      il faut toujours adjoindre une séquence progestative à l'estrogène quand l'utérus est présent

b.      on peut traiter une femme hystérectomisée avec un estrogène seul

c.      en cas de THS tardif, il est souhaitable d'employer un protocole séquentiel

d.      il n'est jamais trop tard pour instaurer un THS

 

9 - CONCERNANT LA PRISE DE POIDS, LE THS ET LA MENOPAUSE, QUELLES AFFIRMATIONS SONT EXACTES ?

a.      après 45 ans, une majorité de femmes prend du poids, avec ou sans THS

b.      la prise de poids à la ménopause est surtout abdominale, la silhouette se modifie

c.      un THS bien toléré sans signe de surdosage estrogénique n'entraîne pas ou ne majore pas la prise de poids à la ménopause

d.  les femmes sous THS qui prennent du poids incriminent très souvent et à tort le traitement

 

10 - SI UNE PATIENTE REFUSE UN THS QUI POURTANT SEMBLE UTILE POUR ELLE, QUELLE ATTITUDE EST-IL SOUHAITABLE D'ADOPTER ?

a.     essayer de lui imposer le traitement

b.     demander un bilan, en particulier une ostéodensitométrie, et des examens de dépistage et lui conseiller de revenir pour en reparler.

c.      lui dire de ne revenir que lorsqu'elle sera décidée à se traiter

d.     lui dire que si elle ne se décide pas rapidement, il sera trop tard